Juridische essentials voor zorgfinancials, opleiding die onderdeel is van de Fizi Academy.

Programma: Juridische essentials voor zorgfinancials

De zorgsector zit vol juridische uitdagingen en als financial wil je goed voorbereid zijn. Kennis over de wet- en regelgeving in de zorg wordt steeds belangrijker, voor zowel beginnende als ervaren financials in de zorg. Denk aan kennis over de financiering van de zorg en de financiële stelselwetten, maar ook over bijvoorbeeld regelgeving rondom privacy in de zorg, samenwerking met andere zorgorganisaties en controles door zorgfinanciers.

Naast financiële kennis, vraagt het vakgebied van zorgverkopers, business en concerncontrollers ook om de nodige juridische inzichten. Met dit programma van 4 dagdelen krijg je als zorgfinancial extra inzicht in recht in de zorg.

Bekijk hieronder de inhoud van het programma en de praktische informatie.

Unieke kenmerken van het programma

Op de eerste trainingsdag wordt een overzicht gegeven van het Nederlandse zorgstelsel, de belangrijkste stakeholders en relevante wet- en regelgeving. In module 1 wordt ingegaan op de algemene beginselen van het zorgstelsel, inclusief de rol van zorgfinanciers, toezichthouders en wetgevers. Daarnaast worden de belangrijkste stelselwetten besproken, zoals de Zorgverzekeringswet, Wet langdurige zorg en Wet maatschappelijke ondersteuning.

Module 2 richt zich op de inrichting van het zorglandschap, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen cure en care. Ook wordt de financiering van de zorg behandeld, inclusief de rol van zorgverzekeraars, het Zorginstituut en de Nederlandse Zorgautoriteit.

Tot slot wordt in de derde module de Zorgverzekeringswet uitgediept. Hierbij komen de verhouding tussen verzekeraar, verzekerde en zorgaanbieder aan bod, evenals polisvoorwaarden, zorginkoop en contractuele aspecten. Deze dag biedt zo een gestructureerde basis voor verdere verdieping in het zorgstelsel.

In het eerste dagdeel nemen advocaten en docenten Daniël Post en Joep Duijzings de groep mee in de kaders van het zorglandschap. Haal je kennis op of ga je de verdieping in?

De inhoud op hoofdlijnen

Nederlands Zorgstelsel, stakeholders en regelgeving

  • Beginselen
  • Partijen in de zorg en hun rol
  • Juridische grondslagen

Inrichting zorglandschap, verzekerd pakket en financiering

  • Aanspraak en verzekerd pakket
  • Rol van zorginstituut/ minister, pakketadvies
  • Rol NZa en Wmg
  • Eigen risico en eigen bijdrage
  • Budgettair kader zorg en risicoverevening

Zorgverzekeringswet

  • Driehoek: zorgaanbieder, verzekerde, verzekeraar
  • Natura versus restitutie
  • Vergoeding en hinderpaal
  • Contracteerproces
  • Contracteren versus niet contracteren

Wie zijn de trainers?

Daniël Post
Daniël Post is als advocaat verbonden aan Eldermans|Geerts en heeft een achtergrond in zowel het civiele recht, strafrecht als Business Administration. Daniël focust zich met name op het bijstaan van zorgprofessionals en zorginstellingen in hun relatie met de zorgfinanciers (zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten), zoals bij controles en fraudeonderzoeken en bij vraagstukken in het kader van de contractering. Daarnaast adviseert Daniël zorgaanbieders en zorginstellingen indien zij te maken hebben met een onderzoek door een externe toezichthouder.  

Joep Duijzings
Joep Duijzings heeft zich als advocaat volledig toegelegd op het gezondheidsrechts en heeft een bijzondere belangstelling voor juridische vraagstukken over de ordening, financiering en kwaliteit van de zorg in het nu, maar bovenal met het oog op de toekomst. Ook los van het juridische is Joep in brede zin geïnteresseerd in discussies over de waarborging van de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van het Nederlandse zorgstelsel naar de toekomst toe. Hij denkt daarom graag mee over (juridische) vraagstukken die samenhangen met innovatie in en transformatie van de zorgsector. 

Op de tweede trainingsdag worden drie belangrijke thema’s behandeld: de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza), privacy in de zorg en juridische aspecten van wonen en zorg.

De eerste module gaat in op de Wtza en de Aanpassingswet Wtza (AWtza), die de toetreding van zorgaanbieders reguleert. Heb jij de reikwijdte Wtza en gevolgen van de AWtza scherp in het vizier? Onderwerpen zoals de meldplicht, vergunningplicht en de rol van de interne toezichthouder worden besproken, evenals de financiële jaarverantwoordingsplicht en handhaving door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Ben jij bekend met de aspecten die voor zorgfinancials relevant zijn?

De tweede module behandelt privacywetgeving in de zorg. Een onderwerp dat ook steeds prominenter naar voren komt in risicomanagement. De Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) staat centraal, met aandacht voor de verwerking van medische gegevens, verplichte documenten zoals een verwerkingsregister en de aanpak van datalekken. De rol van de Autoriteit Persoonsgegevens (AP) en actuele ontwikkelingen binnen privacybescherming worden eveneens besproken. Welke taken en verantwoordelijkheden liggen daarbij waar in jouw zorgorganisatie?

Tot slot richt de derde module zich op de juridische aspecten van wonen en zorg. Juridische vraagstukken rondom huurregimes, de positie van zorginstellingen als huurder of verhuurder en de impact van huurbescherming op zorgrelaties komen aan bod. Ook wordt ingegaan op praktijkproblemen zoals leegstand en koppelverkoopbedingen.

Deze dag biedt daarmee een verdiepend inzicht in de regelgeving rondom toetreding tot de zorgmarkt, privacybescherming en juridische uitdagingen bij wonen en zorg.

De inhoud op hoofdlijnen

Wtza en AWtza

  • Doel Wtza en reikwijdte
  • Verplichtingen Wtza: meldplicht, vergunningplicht, intern toezicht
  • Financiële jaarverantwoording
  • Gevolgen aWtza
  • Toezicht en handhaving

Privacy

  • AVG: hoofdlijnen van belang voor de zorg
  • Verantwoordelijke: taken en bevoegdheden
  • Bijzondere persoonsgegevens
  • AVG verplichtingen
  • Rechten betrokkenen

Wonen en zorg

  • Scheiden wonen en zorg
  • Zorgzwaarte en NHC
  • Huurregimes, wonen en bedrijfsruimte
  • Huur versus zorg
  • Zorginstelling als eigenaar/verhuurder, als huurder/onderverhuurder
  • Zorginstelling en corporatie; koppelverkoop; mededinging

Wie zijn de trainers?

Niels Niggelie
Niels Niggelie is als advocaat verbonden aan Eldermans|Geerts. Hij heeft een brede belangstelling voor juridische vraagstukken binnen de zorgsector. Hij richt zich met name op het ondernemings- en verbintenissenrecht in de zorg. Niels adviseert en begeleidt zorgaanbieders onder andere bij fusies, splitsingen, overnames, herstructureringen, samenwerkingen, het opstellen en aanpassen van commerciële contracten, en governance- en compliance vraagstukken. 

Demi van Rossenberg
heeft hart voor zowel het recht als de zorg. Demi houdt zich vooral bezig met arbeidsrechtelijke kwesties, waaronder advies over WNT-kwesties, beëindiging van het dienstverband, contractuele bedingen (bijvoorbeeld het studiekostenbeding, non-concurrentiebeding en het verbod op nevenactiviteiten) en zzp-vraagstukken. Verder houdt Demi zich bezig met governance in de zorg, juridische vraagstukken rondom vastgoed in de zorg en privacy.

Ook op de derde dag gaan we de diepte in op een drietal nieuwe thema’s. Dit keer verdiepen we de juridische kaders die spelen in het sociaal domein, bij governance in de zorg en samenwerking.

De eerste module richt zich op het sociaal domein en bespreekt het wettelijke kader, de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), de Jeugdwet en de Wet publieke gezondheid. Daarnaast wordt ingegaan op de rol van gemeenten, de procedure rondom zorgverlening en het inkoopproces dat veelal via aanbestedingen verloopt. Hoe zit het bijvoorbeeld met de Amvb reële kostprijs?

De tweede module behandelt governance in de zorg. Hoe wordt de governance in jouw organisatie bewaakt? Het belang van goed bestuur en toezicht wordt besproken aan de hand van de Governancecode Zorg en andere relevante wetgeving zoals de Wtza en de Wet bestuur en toezicht rechtspersonen.

De derde module gaat over samenwerking in de zorg. Welke vormen van samenwerking zijn er? En welke gevolgen hebben deze vormen? De regels rond samenwerking, met name de rol van de Autoriteit Consument en Markt (ACM) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), worden besproken. Onderwerpen zoals het kartelverbod, concentratietoezicht en misbruik van economische machtspositie komen aan bod. Tot slot worden juridische samenwerkingsvormen en valkuilen behandeld.

Deze dag biedt zo inzicht in regelgeving binnen het sociaal domein, de juridische aspecten van samenwerking en de principes van goed bestuur in de zorg.

De inhoud op hoofdlijnen

Sociaal domein

  • Wettelijk kader
  • Wmo
  • Jeugdwet
  • Inkoopproces: aanbesteding

Governance in de zorg

  • Uitgangspunten governance
  • Juridisch kader
  • Governancecode zorg
  • Goed bestuur en toezicht
  • Regelgeving goed bestuur
  • Verhouding bestuur en Raad van Toezicht/RVC
  • Doorwerking governance in rechtspraak en regelgeving
  • Governancecommissie

Samenwerken

  • Achtergrond marktwerking, ACM, NZa, ontwikkeling Zvw
  • Instrumenten toezichthouders ten behoeve van marktordening en marktwerking
  • NZa zorgspecifieke concentratietoets
  • Vormen van samenwerking
  • Onderhandelingsmodellen: samen optrekken, wat mag wel en wat mag niet

Wie zijn de trainers?

Silke van Dijk
Silke van Dijk houdt zich binnen Eldermans|Geerts vooral bezig met juridische vraagstukken aangaande kwaliteitswetgeving in de zorg (WGBO, Wet BIG en Wkkgz) en vertegenwoordiging. Verder houdt Silke zich bezig met governance in de zorg en privacy. Zij adviseert zorgaanbieders over hun verplichtingen op grond van privacy wet- en regelgeving, waaronder bijvoorbeeld verzoeken/rechten van betrokkenen (zoals cliënten) en de vereiste privacydocumenten. Ook de medezeggenschap van cliënten (Wmcz 2018) behoort tot de specialisatie van Silke, denk daarbij aan het opstellen van medezeggenschapsregelingen. Daarnaast adviseert Silke veel over vraagstukken omtrent de Wtza, waaronder vragen omtrent de vergunningsplicht en de interne toezichthouder.

Emma Boonstra
Emma Boonstra is als advocaat verbonden aan Eldermans|Geerts. Emma houdt zich bezig met het adviseren en procederen voor zorginstellingen en zorgaanbieders. Haar praktijk richt zich op het ondernemingsrecht, (medisch) aansprakelijkheidsrecht, algemeen verbintenissenrecht en procesrecht.Zo ondersteunt Emma cliënten bij materiële controles en onderzoeken en verdedigt zorgaanbieders of zorginstellingen bij (medische) aansprakelijkheidskwesties. Hoewel veel zaken buiten de rechtszaal opgelost kunnen worden, vertegenwoordigt zij cliënten indien nodig ook graag in een gerechtelijke procedure. Daarnaast begeleidt Emma zorginstellingen tijdens fusies en overnames en helpt zij cliënten met het opstellen of aanpassen van overeenkomsten.

Elize Breugum
Elize Breugem is als advocaat aan Eldermans|Geerts verbonden. Elize heeft een brede gezondheidsrechtelijke praktijk met speciale aandacht voor het ondernemingsrecht, governancevraagstukken, kwaliteitswetgeving in de zorg, langdurige zorg, jeugdhulp, medezeggenschap van cliënten, het contractenrecht, het procesrecht en vertegenwoordiging in de zorg. Zij adviseert ook met regelmaat over de implementatie van nieuwe gezondheidsrechtelijke wetgeving in de praktijk van zorgaanbieders. Ook doceert zij op verschillende van deze terreinen. Elize is ook docent bij DeZorgAcademy en heeft daardoor een goed beeld van de juridische vraagstukken waar zorgaanbieders mee te maken hebben. Het geven van trainingen en cursussen o.a. over de langdurige zorg, de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg, de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst, de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen 2018 en vertegenwoordiging in de zorg doet zij met veel plezier naast het advocatenvak. 

In het laatste dagdeel zoomen we in op de controles door zorgfinanciers en de externe toezichthouders. Ook wordt er een juridische verdieping gegeven aan de Wet langdurige zorg. Waar zie jij dat jouw zorgorganisatie ‘in control’ is? En waar pak je met jouw collega’s naar aanleiding van deze opleiding de handschoen op om meer grip te creëren?

Op de vierde trainingsdag worden drie belangrijke onderwerpen behandeld: de Wet langdurige zorg (Wlz), controles door zorgfinanciers en toezicht door externe toezichthouders.

De eerste module gaat in op de Wlz en behandelt de basisprincipes, de aanvraag- en indicatieprocedure, bezwaar- en beroepsprocedures en de verschillende leveringsvormen. Daarnaast wordt stilgestaan bij de belangrijkste spelers in het zorgveld en het contracteringsproces binnen de Wlz, inclusief landelijke en regionale inkoopkaders.

De tweede module richt zich op controles door zorgfinanciers zoals zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten. Verschillende soorten controles worden besproken, zoals materiële en formele controles, detailcontroles en fraudeonderzoeken. Daarnaast wordt ingegaan op het controleproces, de wettelijke basis en de vraag of en wanneer samenwerking met controles wenselijk is. Het concept van horizontaal toezicht komt ook aan bod.

De derde module behandelt toezicht door externe toezichthouders, zoals de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De taken, bevoegdheden en mogelijke handhavingsmaatregelen van deze instanties worden besproken, evenals de rol van gemeenten in het toezicht op de Wmo en Jeugdwet. Ook wordt stilgestaan bij de openbaarmaking van toezichtrapporten en het effect van toezicht op de zorgsector.

Deze dag biedt inzicht in de regelgeving rondom langdurige zorg, controlemechanismen en het toezicht op naleving van wet- en regelgeving in de zorg.

De inhoud op hoofdlijnen

Wet langdurige zorg

  • Wettelijk kader en aanspraak
  • Procedure aanvraag indicatie
  • Vormen van zorg: Instelling, VPT, MPT, PGB
  • Contractering Wlz
  • Rol van de diverse speler

Controles door zorgfinanciers

  • Controle en beroepsgeheim
  • Controle door verzekeraar en zorgkantoor
  • Type controles: formele en materiële controle, detailcontrole, enquête en fraudeonderzoek
  • Verloop controle
  • Horizontaal toezicht
  • Handreiking: wat te doen bij controle
  • Financiële gevolgen

Externe toezichthouders in de zorg

  • IGJ, regelgeving en taken en bevoegdheden
  • NZa, regelgeving en taken en bevoegdheden
  • Gemeenten: regelgeving en taken en bevoegdheden
  • (Financiële) maatregelen door externe toezichthouders

Wie zijn de trainers?

Karik van Berloo
Na zijn werkzaamheden als gerechtssecretaris bij diverse secties van de rechtbank en het gerechtshof te Amsterdam, heeft hij de overstap gemaakt naar de advocatuur. Karik heeft bijzondere deskundigheid op het gebied van de farmacie, fysiotherapie en GGZ. Hij is goed op de hoogte van het reilen en zeilen van deze ondernemingen en de problemen die zich daarbij kunnen voordoen. In de dagelijkse praktijk houdt hij zich bezig met het adviseren van zorgaanbieders, van apothekers tot grote GGZ-instellingen. De advisering varieert van het begeleiden van fusies, splitsingen, overnames, herstructureringen, samenwerkingen en AGB-problematiek, tot advisering bij controles van zorgfinanciers en onderzoek van toezichthouders.

Karik coördineert het Team Controles en Claims dat zich bezighoudt met de almaar toenemende controles. Daarbij komt de kennis die hij als zorgmakelaar heeft van de contracten van de zorgverzekeraars goed van pas.

Daniël Post
Daniël is als advocaat verbonden aan Eldermans|Geerts en heeft een studieachtergrond in zowel het civiele recht, strafrecht als Business Administration. Daniël focust zich met name op het bijstaan van zorgprofessionals en zorginstellingen in hun relatie met de zorgfinanciers (zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten), zoals bij controles en fraudeonderzoeken en bij vraagstukken in het kader van de contractering. Daarnaast adviseert Daniël zorgaanbieders en zorginstellingen indien zij te maken hebben met een onderzoek door een toezichthouder. 

Algemene informatie

Dit programma is speciaal ontwikkeld voor zorgfinancials. Zowel leden als niet-leden van Fizi kunnen deelnemen aan het programma.

Ben je (nog) geen lid?
Bekijk dan onze Fizi lidmaatschappen en ontdek de voordelen.

Per periode kunnen er 8-18 personen deelnemen aan het programma. Bij veel interesse kan er een extra programma gestart worden.

Het nieuwe programma vindt plaats op onderstaande data:

  • 3 maart 2025
  • 17 maart 2025
  • 31 maart 2025
  • 14 april 2025

Ieder dagdeel duurt van 12.00 – 16.00 uur en de inloop is vanaf 11.45 uur. Lunch is bij het programma inbegrepen.

Het programma vormt één geheel, er kan niet op afzonderlijke dagdelen worden ingeschreven. De bijeenkomsten kunnen niet online worden gevolgd en er vinden geen opnames plaats.

Verhinderd op bovenstaande data, maar wel interesse?
Neem dan contact met ons op en laat weten dat je interesse hebt in deelname aan het volgende programma.

Eldermans|Geerts – Driebergseweg 16C in Zeist

Voor het programma hanteren we de volgende tarieven.

Fizi-leden: € 1.950,- per deelnemer
Niet-leden: € 2.450,- per deelnemer

Advocaten van Eldermans|Geerts. Bekijk per dagdeel welke advocaten de training verzorgen.

Nog geen Fizi-lid,

maar wel interesse?

Ontdek onze lidmaatschappen!

Wil jij als zorgfinancial aan de slag met recht in de zorg?

Meld je dan direct aan!

Wellicht is dit ook interessant voor jou!

Implementatietraject Rolling forecasting

Ga jij voor een succesvolle invoering van Rolling forecasting binnen jouw zorgorganisatie en wil je hierbij optrekken met en leren van collega’s uit jouw sector? Dan is dit het perfecte implementatietraject voor jou!

Young Financials met elkaar in gesprek tijdens het Fizi Jaarevent 2023

Intervisietraject Young Financials

Als Young Financial in de zorgsector komt er heel wat op je af. Daarom start er weer een nieuwe intervisiereeks voor Young Financials. Intervisie betekent jezelf verder ontwikkelen, je netwerk verstevigen en je kennis vergroten.